allergia: eliminációs diéta

Az elmúlt évtizedek étrendi változásainak, életmódbeli átalakulásának és a környezeti hatások változásának következtében növekedett az allergiás megbetegedések száma.
Valójában az esetek pontos számának meghatározása, az előfordulás gyakorisága nehezen meghatározható.
Pontos laborvizsgálati módszerek hiányában, a sokféle tünet miatt bizonyos allergiák meghatározása nehézséget jelent.

Mi okoz allergiát?

A leggyakoribb allergének között szerepel a mogyoró, tojás, a liszt, a szója, a tehéntej, a halak.
Ezek közül csecsemő-és kisdedkorban a leggyakoribb a (tehén)tejfehérje allergia.
A tehéntejfehérje allergia – nevezzük ezután rövidítve CMA-nak – jellemzően az első életévben alakul ki. Más allergiák általában későbbi életévekben, vagy a felnőttkorban. A legtöbb allergiáról, így a CMA-ról is azt tartják, hogy a serdülőkorra, vagy legkésőbb felnőttkorra elmúlik, bár van, akinek az egész életét végigkíséri. (CMA is és a mogyoró allergia is.)

Két fontos immunglobulin fajta játszik szerepet az allergiás tünetek kialakulásában.

IgE (e: amellyel kapcsolatosan súlyos, életet veszélyeztető akut allergiás tünetek lépnek fel, de jellemző rá a hányás, csalánkiütés és az ekcéma, az adópiás bőrgyulladás ugyanúgy, mint az asztma.
Nem IgE-vel kapcsolatos allergiás tünet lehet a hasfájás, nyugtalanság, fejlődésben elmaradás, hányás, hasmenés, vashiányos vérszegénység, székrekedés, elhúzódó légúti tünetek.

A szerteágazó és társulva vagy önmagukban megjelenő tünetek miatt ritkán gondolnak a tehéntejfehérje allergiára, ami miatt a csecsemő több szakrendelés több vizsgálatán és esetenként hiábavaló kezeléseken is átesik.

Fontos bőrtünetek

Ha bőrtünetek jelennek meg csecsemőkorban, azt a táplálékallergiák szempontjából nagyon fontos figyelembe venni.
Az adópiás dermatitisz, ekcéma a csecsemők és kisgyermekek körében gyakran megjelenik. Kiváltó oka sokminden lehet, a táplálkozástól a környezeti hatásokon át, de itt most csak a CMA-t, mint lehetséges okot említjük.
A CMA előfordulása kizárólag anyatejes csecsemőknél alacsony, a tápszereseknél kissé magasabb.
A szoptatott csecsemő és kisded CMA-ja esetén a szoptatás fontos továbbra is, de az anyai diéta elkerülhetetlen. Ha a tápszeres baba esetében merül fel tehéntejfehérje allergia, tápszert kell váltani.

Az eliminációs diéta létfontosságú

A hozzátáplált gyermek esetében az adott allergént elkerülő diéta – eliminációs diéta – létfontosságú. Ennek hosszát a tünetek, a tünetek enyhülése, a gyermek általános állapota, a laborleletek alakulása – D-vitamin, vas, fehérje, ásványi anyagok – határozza meg.
Az eliminációs diéta diagnosztikus és terápiás értékű is egyben.

Mogyoróallergia esetén egész életre kerülni kell a mogyorót.
CMA esetén, ha azok akut allergiás tüneteket okoznak, szintén.
De ha kiterjedt bőrtüneteket, amelyek az életminőséget rontják, akkor is.

Az adott allergén kerülése mellett pedig elengedhetetlen, hogy a gyermek étrendje jól összeállított legyen, biztosítva más tápanyagforrásokból a szükségletét.